Жильбер портальная гипертензия

Кофицил-Плюс повышает давление?

Многие годы пытаетесь вылечить ГИПЕРТОНИЮ?
Глава Института лечения: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день...

Читать далее »

В аптечке у гипотоника должны всегда находиться лекарственные препараты, способные нормализовать показатели артериального давления (АД). Изучив в инструкции «Кофицил плюс» показания, можно прийти к выводу, что медикамент повышает давление, устраняет головные боли.

загрузка...

Характеристики медикамента

«Кофицил плюс» выпускается в таблетированной форме. В блистере может содержаться 10 или 6 таблеток.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения ГИПЕРТОНИИ наши читатели успешно используют Норматен. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

В состав лекарства входят:

  • кофеин – устраняет ощущение усталости, повышает физическую и умственную активность, расширяет сосудистые стенки;
  • парацетамол – является анальгетиком с жаропонижающими характеристиками;
  • кукурузный крахмал;
  • ацетилсалициловая кислота – устраняет воспалительный процесс и жар, снижает выраженность болевых ощущений, предотвращает тромбообразование;
  • тальк;
  • дополнительные компоненты.

Большинство компонентов входит в состав анальгетиков.

Показания к использованию

Назначают «Кофицил» при низком давлении. Основным действующим веществом препарата является парацетамол. Поэтому медикамент используют не только для стабилизации давления, но и для устранения незначительной боли (например, зубной, головной, менструальной).

В некоторых случаях «Кофицил» назначают при ОРВИ, чтобы сбить температуру. Но препарат в терапевтических целях могут применять только пациенты старше 18 лет. «Кофицил плюс» повышает давление за счет содержания кофеина. Иногда медикамент назначают для активизации трудоспособности, снижения утомляемости.

Инструкция по применению

Медикамент принимают после употребления пищи, запивая необходимым количеством воды. Пациентам старше 18 лет назначают по 1-2, но не более 6 таблеток в сутки. Между каждым приемом лекарственного средства нужно сохранять временной промежуток 4 часа. А при патологиях со стороны почек и печени, временной промежуток увеличивается до 6 часов.

Терапевтические мероприятия с целью купирования болевого синдрома продолжаются 5 дней, а с целью устранения жара – 3 дня.

Врач может изменить схему лечения.

Влияние медикамента на давление

Назначают «Кофицил плюс» при низком давлении благодаря одному из компонентов – кофеину. Он расширяет кровеносные сосуды, улучшает работоспособность и дыхательную функцию. Свойства кофеина способствуют повышению показателей АД. Препарат принимают после еды по 1-2 таблетки до 3 раз в сутки.

Противопоказания

Из-за содержания в медикаменте парацетамола и кофеина он имеет ряд противопоказаний. Компоненты агрессивно воздействуют на организм. Если принимать препарат в течение длительного времени, могут развиться злокачественные образования. А также возможен летальный исход.

Противопоказания:

  1. Аллергия на один из компонентов.
  2. Глаукома.
  3. Заболевания ЖКТ хронического характера.
  4. Острый авитаминоз.
  5. Органические заболевания сердца (инфаркты, артериальная гипертензия, тахикардия пароксизмальной формы и т. д.).
  6. Портальная гипертензия.
  7. Болезни печени и почек острого характера.
  8. Кровотечение.

В случае необходимости применения препарата во время грудного вскармливания, на период терапии лактацию прекращают. Препарат в целях устранения болевых ощущений противопоказан людям моложе 18 лет. Это средство нежелательно также при гипертонии, так как «Кофицил» повышает давление. Медикамент можно использовать в крайних случаях по рекомендации врача во 2 триместре беременности.

Негативные последствия

При несоблюдении инструкции по применению лекарственное средство может спровоцировать негативные последствия. Могут возникнуть:

  • рвота;
  • анорексия;
  • тошнота;
  • язва ЖКТ;
  • болезни почек и печени хронического характера;
  • сбой в работе системы органов, обеспечивающих циркуляцию крови в организме;
  • аллергия – сыпь, отек Квинке.

При продолжительном приеме возможны нарушения со стороны ЦНС и психики.

Симптомы передозировки

При несоблюдении инструкции по применению возможна передозировка, которая сопровождается такими симптомами:

  • вялость;
  • заторможенность реакции;
  • изменение дыхательного ритма;
  • анурия;
  • кровотечение;
  • судороги.

При появлении одного из симптомов следует незамедлительно прекратить прием препарата и обратиться за медицинской помощью.

Особые указания

Следует учитывать, что назначают «Кофицил» при пониженном давлении. При длительной терапии необходим регулярный контроль над показателями крови и работы печени. Детям противопоказаны препараты с аспирином, чтобы предотвратить синдром Рейе.

Аналоги

При противопоказаниях к приему «Кофицила» врач может посчитать целесообразным назначить в терапевтических целях его аналог «Цитрапак». Препарат не является наркотическим анальгетиком и имеет практически аналогичный состав. Дополнительными компонентами являются какао и аскорбиновая кислота. Они отсутствуют в составе «Кофицила». «Цитрапак» назначают при артралгии и болевых ощущениях. Выпускают медикамент в таблетированной форме.

Преимущества в сравнении с «Кофицилом»:

  • низкая стоимость;
  • снижает показатели АД;
  • устраняет мигрень.

Недостатки в сравнении с «Кофицилом»:

  • может спровоцировать аллергию;
  • не применяют при гемофилии;
  • уменьшает время свертываемости крови.

Принять решение о замене «Кофицила» аналогом может только лечащий врач. Самолечение ухудшает состояние больного и провоцирует негативные последствия.

Синдром портальной гипертензии при циррозе печени

  • 1 Общая информация о патологии
    • 1.1 Основные виды
  • 2 Причины заболевания
    • 2.1 Патогенез
  • 3 Стадии заболевания
  • 4 Основные признаки
  • 5 Диагностика портальной гипертензии при циррозе печени
  • 6 Особенности терапии при гипертензии
    • 6.1 Консервативное лечение
    • 6.2 Народные средства
    • 6.3 Особая диета
  • 7 Осложнения
  • 8 Прогноз и профилактика

Цирроз печени — серьезное заболевание, которое грозит множеством осложнений. Нередко диагностируется портальная гипертензия при циррозе печени. Нарушение вызвано неправильным током крови, которая продвигается по портальной вене. У больного в таком случае резко повышается давление. При портальной гипертензии, возникшей во время цирроза, возникает большая вероятность развития асцита, больному грозит расширение вен желудочно-кишечного тракта.

Общая информация о патологии

При портальной гипертензии, развившейся на фоне цирроза печени, у больного отмечается высокое кровяное давление. Это связано с тем, что когда ток крови идет из портальной вены, то на его пути обнаруживается преграда, возникшая в нижней или верхней части печени. Эти преграды возникают из-за увеличения печени при циррозе.

на

В норме показатель давления в портальной вене должен быть в пределах 7 мм рт. ст. При поднятии давления до 12-ти мм и выше рекомендуется как можно скорее обратиться к врачу. В таком случае у больного отмечается застой, который провоцирует расширение портальной вены. При значительном растягивание вены происходит ее разрыв с последующим внутренним кровотечением.

Вернуться к оглавлению

Основные виды

Синдром портальной гипертензии при циррозе печени принято подразделять на два вида, учитывая обширность участка, который поражается. Медики выделяют такие виды:

  • Тотальную портальную гипертензию, при которой поражается вся портальная система.
  • Сегментарную патологию, для которой характерно повреждение некоторой части воротной кровеносной системы.

Учитывая очаг поражения, при циррозе печени портальная гипертензия может развиться в разной части внутреннего органа. В таблице указаны основные виды гипертензии, исходя из локализации:

Вид Вероятность развития (%) Описание
Предпеченочное отклонение 3% Патология проявляется в случае отклонения в кровообращении в воротной и селезеночной вене. Возникает пережимание вен, тромбоз или обструкция.
Внутрипеченочное 85% Такая портальная гипертензия подразделяется на подвиды:

  • предсинусоидальная;
  • синусоидальная;
  • постсинусоидальная.

При предсинусоидальной гипертензии закупорка возникает перед капиллярами-синусоидами. Во втором случае ток крови нарушается в синусоидальных сосудах, расположенных во внутренней части печени. При постсинусоидальном заболевании препятствие возникает после синусоидальных сосудов.

Постпеченочное 10% Вызвана синдромом Бадда-Киари, при котором нарушается кровоток в печеночных венах.
Комбинированное или смешанное менее 1% Заболевание крайне тяжелое, поскольку препятствия тока крови возникают во всей печени. Большая вероятность летального исхода.

Вернуться к оглавлению

Причины заболевания

Повреждения печени провоцируют синдром портальной гипертензии.

На развитие синдрома портальной гипертензии при циррозе печени влияет множество факторов, которые, в свою очередь, подразделяются на 2 группы: этиологическая и разрешающая. К этиологическим причинам, вызывающим портальную гипертензию при циррозе, относят:

  • Вторичные болезни печени, при которых происходит функциональное нарушение.
  • Болезни, при которых желчь поступает в 12-перстную кишку в недостаточном количестве.
  • Отравление печени токсинами и ядами (употребление спиртного или лекарственных препаратов, отравление грибами).
  • Значительные травмы, повреждения сердечно-сосудистой системы, ожоги большого масштаба.
  • Критические состояния организма человека, возникающие по разным причинам.

К разрешающим первопричинам относят:

  • Возникающие обильные кровотечения, которые проявляются в пищеводе или органах желудочно-кишечного тракта.
  • Бесконтрольный прием седативных средств и транквилизаторов.
  • Применение диуретической терапии.
  • Злоупотребление алкоголем.
  • Преобладание в рационе белка животного происхождения.
  • Оперативные вмешательства.

Вернуться к оглавлению

Патогенез

Медикам до конца не удалось изучить особенности развития портальной гипертензии при циррозе печени.

В первую очередь отмечается нарушение в гидромеханическом сопротивлении в портальной вене. Это отклонение вызвано деструкцией печени, в том числе и циррозом. При таком заболевании внутренний орган начинает усиленно вырабатывать соединительную ткань, которая замещает функциональные клетки. В таком случае у больного проявляется печеночная недостаточность.

При циррозе печени наблюдается постоянное повышение давления крови в портальной системе.

Поскольку при циррозе возникает много препятствий на пути тока крови, то в портальной вене значительно увеличивается давление (до 20 мм рт. ст и выше). Чтобы не произошло разрыва сосуда, кровь начинает пускаться через анастомозы. В таком случае расширяются стенки сосудов желудочно-кишечного тракта и пищевода. При этом формируются варикозные узлы, которые могут вызвать серьезное кровотечение и спровоцировать летальный исход.

Вернуться к оглавлению

Стадии заболевания

Принято подразделять портальную гипертензию, развивающуюся при циррозе, на 4 стадии. Ниже приведены особенности проявления каждой стадии заболевания печени:

Название Характеристика
1 Начальная На этом этапе у больного возникают первые симптомы повышенного давления в воротной вене.
2 Умеренная или компенсированная Отмечается увеличение селезенки и расширение вен пищевода. При этом у больного еще не наблюдается скопления жидкости в брюшине.
3 Выраженная или декомпенсированная Печень значительно увеличивается в размере. В брюшной области накапливается жидкость.
4 Осложненная Возникает множество осложнений, которые негативно влияют на работу печени и других внутренних органов. Вены значительно расширяются и возникает их разрыв и кровотечение.

Вернуться к оглавлению

Основные признаки

Эрозия и язва желудка — одни из ярко выраженных признаков портальной гипертензии при циррозе печени.

Портальную гипертензию при циррозе печени крайне сложно не заметить, поскольку она проявляется ярко выраженной симптоматической картиной. У больного возникают следующие признаки:

  • формирование язвенных и эрозивных поражений на стенках желудка и кишечника;
  • присутствует тошнота, рвота;
  • болезненные ощущения в области живота, постоянное урчание и вздутие;
  • увеличенная селезенка;
  • вены на ногах, руках, в области пупка сильно расширяются;
  • проявляется асцит, при котором сильно увеличивается живот;
  • снижается аппетит;
  • плевральная область заполняется жидкостью;
  • пожелтение кожных покровов;
  • почернение каловых масс.

Если у больного возникает рвота коричневого цвета, то это говорит о том, что возникло внутреннее кровотечение в органах пищеварения.

Вышеперечисленная симптоматика характерна для более запущенных стадий. На первых порах у больного могут проявляться лишь несколько признаков, а могут и отсутствовать вовсе. Нередко при начальной стадии заболевания пациент жалуется на общую слабость, постоянные метеоризмы и чувство тяжести, возникающее под ребрами справа. При этих проявлениях следует незамедлительно обратиться к врачу и начать вовремя лечение портальной гипертензии.

Вернуться к оглавлению

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения ГИПЕРТОНИИ наши читатели успешно используют Норматен. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Диагностика портальной гипертензии при циррозе печени

Чтобы выявить портальную гипертензию при циррозе печени, необходимо пройти множество лабораторных и инструментальных исследований. В первую очередь больному следует пройти консультацию у гастроэнтеролога и гепатолога. Нередко больным дополнительно рекомендуют обратиться к онкологу. Основными исследованиями являются лабораторные анализы крови и ультразвуковое обследование печени и других внутренних органов. Чтобы определить, в каком состоянии пребывают органы брюшины, необходимо пройти фиброгастродуоденоскопию (ФГДС). Таким образом возможно обнаружить кровотечение во внутренних органах. Для обнаружения расширения вен в органах ЖКТ, назначают рентгенографию с использованием контрастного вещества. Дополнительно проводят такие диагностические процедуры:

  • магнитно-резонансную и компьютерную томографию;
  • чрезкожную спленоманометрию;
  • биопсию;
  • эхокардиографию;
  • лапароскопию;
  • гепатосцинтиграфию.

Вернуться к оглавлению

Особенности терапии при гипертензии

Консервативное лечение

Эндоскопическую склеротерапию применяют после консервативного лечения.

Консервативное лечение портальной гипертензии при циррозе печени заключается в приеме специальных средств. Если они не оказывают должного результата, то дополнительно применяют оперативные методы лечения. Терапия при портальной гипертензии проводится следующим образом:

  1. Применяют эндоскопическую склеротерапию, при которой вводят специальный препарат, позволяющий закупорить варикозные вены, которые грозят кровотечением.
  2. Проведение эндоскопической перевязки вен при помощи специальных колей. Процедуру не проводят, если у больного возникло кровотечение.
  3. Использование бета-адреноблокаторов, при помощи которых сокращается частота сердцебиения. Таким образом, удается понизить приток крови, которая поступает в печень.
  4. Употребление «Пропранолола» 2 раза вдень. Дозировку препарата должен назначить лечащий врач.
  5. Чтобы остановить возникшее кровотечение, больному вводят «Терлипрессин». Процедуру повторяют сутки через каждые 4 часа.
  6. Использование «Соматостатина» или «Вазопрессина», которые позволяют снизить давление и уменьшить вероятность кровотечения.

Вернуться к оглавлению

Народные средства

В дополнение к консервативному лечению с разрешения врача допускается применение народных средств. Рекомендуются следующие народные компоненты при портальной гипертензии:

  • корни одуванчика;
  • сок свеклы;
  • морковный сок;
  • огуречный сок;
  • травяной отвар на основе крапивы, шиповника, ромашки и тысячелистника.

Вернуться к оглавлению

Особая диета

Соблюдение диеты обязательно при болезни.

Больным с портальной гипертензией при циррозе важно соблюдать щадящую диету. Необходимо убрать из рациона жирную пищу, копчености, маринованные и соленые продукты, исключить острую и сладкую еду. Рекомендуется употреблять больше полноценных белков, липотропные вещества и витамины, которые содержатся в ягодах и фруктах. Не рекомендуется больным «наседать» на сахар, мед и варенья. В день норма жидкости должна составлять 3 литра.

Вернуться к оглавлению

Осложнения

Наиболее серьезное осложнение при портальной гипертензии — кровотечение во внутренних органах. У больного при циррозе, осложненном портальной гипертензией, нередко поражается центральная нервная система, что грозит летальным исходом. Может возникнуть удушье, которое наступает из-за закупорки бронхов в результате вдыхания рвотных масс. У мужчин заболевание осложняется гинекомастией, при которой нарушается гормональный фон. При болезни сильно страдают почки и печень, возникает их частичная или полная дисфункция.

Вернуться к оглавлению

Прогноз и профилактика

Чтобы спрогнозировать исход, необходимо учитывать степень поражения печени и других органов, а также важно учитывать, насколько часто возникают кровотечения и с какой силой. Не допустить такое заболевание можно, если придерживаться правильного питания и исключить алкоголь. Необходимо проводить борьбу с гиподинамией и регулярно заниматься легким спортом.

на

Комментарий

Псевдоним

Добавить комментарий